• Veress Anita

Mit szabad és nem szabad a szülőszobán?



Egy szülésnél elsődleges a vajúdó nő és egy (jobb esetben kettő:-)) még nem született kisember érdeke. De hogyan is érjük ezt el, mi kell ahhoz, hogy egy szülés ne csak természetes, de fiziológiás, valamint minél háborítatlanabb legyen?

A WHO, azaz az Egészségügyi Világszervezet az egyik munkájának a normális szülés definícióját tekinti. Ehhez szükséges volt oly praktikák összegyűjtése, melyeket vajúdáskor, illetve szüléskor alkalmaznak, és egy ún. útmutató kidolgozása, mely meghatározza, hogyan is kell egy ilyen normális szülésnek, születésnek kinéznie. A szerzők ehhez a világ számos országainak adatjait és tanulmányait vették alapul. Ezután a kórházakban a rutinszerűen elvégzett orvosi beavatkozásokat négy önálló kategóriába sorolták hasznosságuk, vagy éppen nem hasznosságuk alapján.

1. Egyértelműen hasznos praktikák, melyek támogatást igényelnek.

a) szülésti tervezet, mely tartalmazza a szülés helyszínét, ki fogja levezetni. Ennek még a terhesség alatt kell feldolgozásra kerülnie az orvos-kismama együttműködése révén. A szülési tervezetet jó, ha a partner is ismeri.

b) a terhesség rizikózságának kiértékelése a terhesgondozási látogatások alkalmával.

c) a szülő nő fizikai és pszichikai állapotának felmérése a szülés összes fázisában

d) folyadékbevitel szülés ideje alatt

e) a szülési helyszín respektálása, amelyet a várandós nő egy alapos tájékoztatás után választott ki

f) a szülés ideje alatt az intimitásra való jogok respektálása és betartása

g) a szülészeti személyzet részéről empatikus hozzáállásban részesíteni a kismamát

h) respektálni kísérő személyek kiválasztását

i) olyan szinten való információ közlés, hogy a szülő nő választ kapjon minden kérdésére

j) előnyben részesíteni a szülési fájások noninvazív (ami nem hatol be a tetsbe) és gyógyszermentes csillapítását- masszázs, relaxációs technikák, nem korlátozni a mozgásban

k) a magzati szívhangok periodikusan végzett aszkultációs( hallgatással történő)ellenőrzése

l) egyhasználati eszközök használata, az orvosi műszerek dekontaminációja (szennyeződések eltávolítása és az azt követő sterilizációja) azok ismételt felhasználása céljából

m) belső vizsgálatnál gumi kesztyűt használni, ugyanúgy a baba születésénél, valamint a méhlepénnyel történő manipuláció során

n) szabad akaratból választott testhelyzetek vajúdás, és szülés során

o) a hanyatt fekve testhelyzeten kívül más pozíció respektálása a szülés első fázisában

p) pravidelné sledovanie vývoja pôrodu

q) uterotonikum (méhtevékenység fokozására szolgáló gyógyszer) preventív jellegű (megelőzően) beadása kevés, és erős szülést követő vérzés fellépésének rizikója esetében

r) a köldökzsinór steril körülmények között történő elvágása

s) az újszülött alulfázásának megelőzése

t) korai fizikia kontaktus anya és gyermek között (skin to skin), a szoptatás támogatása, illetve segítése a szülést követő első órában.

u) a magzatburok és a méhlepény rutinszerű ellenőrzése.

Az tekinthető normális szülésnek, mely spontán indult be, alacsony rizikóval a szülés első fázisának kezdetén, mely tovább folytatódik az első és második szülési fázis teljes ideje alatt. A gyerek természetes úton születik meg fejjel lefele pozícióban, a befejezett 37. és 42. hét között. A szülés után anya és gyermeke jól vannak.


2. Egyöntetűen káros, és nem effektív praktikák, melyeket eliminálni kellene

a) a beöntés rutinszerű alkalmazása

b) a szeméremszőrzet rutinszerű leborotválása

c) a szülés első fázisában oxitocint tartalmazó infúzió rutinszerű alkalmazása

d) az ér rutiszerű bebiztosítása műanyag kanül segítségével

e) hanyatt fekve mint szülési testhelyzet rutinszerű előírása

f) végbélen keresztüli kivizságálás

g) uterotonikum (a kontrakciók erősítésére szolgáló gyógyszer) beadása a szülés bármely fázisában oly módon, hogy annak hatását nem lehet ellenőrizni, orvosolni

h) szülő ágyon kengyelekkel, ill. azok használata nélkül rutinszerűen alkalmazott szülési testhelyzet,

i) irányított, levegő bentartásával történő nyomási technika használata a szülés második fázisában

j) a gát masszázsa és széthúzása a szülés második szakaszában

k) az ergometrin nevű gyógyszer rutinszerű beadása, mint a szülést követő vérzés megelőzősére

l) a méh rutinszerűen elvégzett kiöblítése

m) a méh rutinszerűen végzett, kézzel történő ellenőrző vizsgálata szülés után.

folyt. köv.

kép forrása: www.google.sk

Legújabb cikkek
1/20
Arhívum
Kövess
  • Facebook Basic Square